为所有儿童建立心理弹性-公共健康视角(Building Resilience in All Children)二、公共健康视角

更新:2017-08-20 11:04:48

作作者:Emily B. Winslow,Irwin N Sandler,and Sharlene A.Wolchik

二、公共健康视角      
        心理弹性视角指的是当个体或家庭遭遇困境时,用资源和保护过程来提高心理健康。而公共健康干预方式主要研究如何改变群体行为和环境因素,即减少精神紊乱发生率,从而在这一群体中提升健康水平。为了得到更广泛的效果,我们将人群分为三类(不同水平的逆境、资源和问题),公共健康模型包含了多重干预水平:应用于所有人的群体项目,为那些经历了特殊逆境的个体有益的特定项目,经历亚临床症状个体的指示性项目。      
 (一)群体项目             
  群体性的心理健康预防项目是为那些没有遭遇过个体威胁的所有人群或绝大多数人的。这个项目很显然是能够在大众中被提倡的,因为在不考虑风险阶层的情况下,对于每个人来说,它的潜在收益要比潜在威胁更划算。为了证明这个项目为所有人使用并且具有最大效益,群体项目的要求是:1、为每个人服务,2、低的花费,3、被人们接受并有效,4、几乎没有潜在威胁。 群体干预项目具有一定的优势,尤其是当它包含了多层级的策略,例如:1、提高民众意识,2、提供支持并增强保护性因子,3、减少那些参加特定项目人群的污名化,4、通过作品增加共识。例如,1、如果群体项目能够成功的促进民众意识到父母积极参与和提高父母技能有多么重要,那么对于那些参加父母技能干预的人来说就会觉得更多地被社群支持,而不是产生羞耻感。2、群体项目也可以融入到社区组织中,提供群众服务。因此也可以对整个群体促进政策和文化实践。3、此外,由于绝大多数人都包含在这个项目之内,尽管每个人可能收效甚微,但是基于所有人群来说将会有很大的影响力。

(二)特定项目         

特定预防干预的目标是那些容易患有精神疾病风险的特殊的个体或子群,那些相对于普通人来说,他们经历了一个或更多逆境,他们是基于标记变量而不是个体问题功能评估。尽管特定项目并不是应用于所有人,但是这项干预包含了大量个体,尤其是当特定逆境具有较高的盛行度(如离婚),因此,特定项目不应超过适度的个人消费,同时应被认为是低风险的对于医生治疗干预结果。 特定项目是对于群体项目的补充,它提供了更多有效资源利用的指导的重要服务,此外特殊的个体目标将会针对需求进行调整方案,例如经历了创伤的儿童,父母离婚,四外或虐待,他们或父母将会被提供一套方案促进他们针对该逆境有一个更积极地调整。  
(三)指标项目        
 除了暴露逆境中的群体项目外,指示项目的干预对象是基于孩子或家庭的功能个体评估后,那些具备心理健康亚临床水平或者家庭正面临着逆境而产生问题的家庭。例如,当父母或老师报告孩子具有较高的破坏性,那么这个孩子就有可能被选择参加到行为管理项目中。主要的目的就是通过减轻症状来减少新的精神问题的发生和严重问题的出现。高强度的干预措施通常包含了多重合作(父母教育加学校行为管理)和个体方法例如有对已个体心理咨询,来反转严重问题的发展。和特定项目类似,指标性项目同样为那些高风险的家庭和孩子提供潜在的有效方法。增加额外资源来防止问题的发展。
举报 © 著作权归作者所有
viola
写了 3952 字,被 1 人关注