为所有儿童建立心理弹性-公共健康视角(Building Resilience in All Children)(一)家庭领域的资源建立方法

更新:2017-08-22 23:00:22
1、群体项目 家庭领域的群体项目主要集中在提升父母训练和社区有模式帮助孩子学习适应和自我管理的技能,从而提升能力和防止功能紊乱。一些这样的项目显示,它能够提供家庭资源,增强儿童能力,减少类似的物质滥用和青少年心理。 例如,spoth等人就讲两个家庭-群体项目进行对比研究,即五个部分的PDFY和ISFP。两个项目都被设计用来构造家庭自愿,例如积极地亲子参与,交流和幼小的父母管理技能。然而,PDFY干预主要是针对父母,ISPF的绝大多数是针对父母和孩子一起的。前测测验结果显示,六年级学生的评估中两个项目对于提升亲子亲密关系,有效的规则。对于10个年级的长期跟踪调查证实,PDFY和ISPF在最初和青春期的实质性增长是有区别的。尽管两个项目都证实有效,但成本效益分析显示,ISFP可能更划算,9.6:5.85¥。2、特定项目 家庭领域的特定干预是通过打造资源以抵消逆境的条件,例如早产,父母离异、死亡、虐待和低的社会经济地位。一些家庭-特定干预项目已经被证实对于儿童和青少年具有不错的效果。例如,Odds通过控制三个随机变量甘宇航互访问项目,包括社会不利条件下的母亲,指导他们提高产前健康行为指导,敏感和有胜任力的照料,母亲做决策课程(例如什么时间备孕)。前两个测验显示无论对于母亲还是孩子来说都是具有长期作用的,那些在产前及孩子出生的头两年母亲接受了家庭访问服务,大大降低了逮捕和犯罪率以及青少年酒精滥用。同时遭受多重逆境的母亲的效果要比只遭遇其中一个逆境的更好。效益成本分析显示,对于未婚或低收入的母亲来说看护访问服务净节省4$,然而已婚和高社会经济阶层的家庭并不会为政府或社会有节省。 Wolchik和同事也发现,当家庭面对多重逆境时,为离婚妈妈准备的家庭项目是非常有益的,新开始项目(NBP),NBP项目旨在为离婚家庭的学龄儿童提升亲自关系,增加有效纪律性和父子接触,减少孩子暴露在家庭暴力和离婚的消极事件当中的可能性,NBP中的两个随机控制变量显示,这个项目成功降低了暴露在消极事件的可能性,同时增加了家庭资源,例如亲子关系质量,有效的规则,希望探访。 一个长期的实验跟踪显示,通过持续六年的干预,15-18岁的青少年与控制组相比,具有更少的心理问题和物质滥用问题。尤其是那些在进入NBP时就具有随后发生心理问题的高风险的儿童,他们在这个长期项目中收益是最多的。持续的调查发现显示,那些遭遇多重逆境而非单一压力源的孩子们,具有罹患心理问题的最高风险,因此最需要特定干预来建造资源,以消除逆境的消极影响。3、指示项目

       和指示项目的内在化问题相比,对于青少年现实的亚临床症状的外在问题,通过构建儿童聚焦资源,能够更有效地减少症状。例如,难以置信的年基础项目(Years Basic)包含14期,父母干预项目使用录像记录亲自互动,并进行小组讨论,以教授有效的父母实践,例如儿童为主导的游戏时间,有效的要求,亲社会行为的表扬,品行不端时的非暴力解决,(例如时间到,自然和逻辑结果)。这个项目已通过一些实验数据显示能够减少外在性的问题,就如同那些被诊断为心理问题的治疗项目一样。
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viola
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